こんにちは院長です。

メインテナンス（最近は保険のルールや概念上メインテナンスという言葉ではないことがありますが、ここでは便宜上メインテナンス）は、持続的なバイオフィルム（細菌の層）の破壊と除去を行って治療によって得られた口腔内の健康な状態を維持させ、再発を防止することを目的としています。
具体的には、歯周ポケット内の歯周病原菌は、処置した後12～16週で、もとに戻る傾向があります。そこで、細菌の量が悪影響を起こしだす前に、プロフェッショナルバイオフィルムコントロールを行ってプラークを取って、歯周病の再発を予防する治療です。

内容としては、お口の中に悪い部分がないかのチェックと、主に衛生士によるプロフェッショナルケアとホームケアのアドバイスです。
また、歯周病はかみ合わせの力を顕著に受け、悪化する傾向にありますのでかみ合わせのバランスをチェックするのも重要です。
それに、世界的にわかっていることですが歯磨きはいくらきれいにできる方でも、チェックしなければ悪くなり、またポケットが深い部分はどんな上手な方でも磨き残しが出ると言われています。

現在、当院ではすべてのメインテナンスを保険で行っており、お口の中全部の汚れを取る困難さも、どの歯科医院より熟知しているように訓練しています。
ですので、かならずおひとり1時間おとりして徹底的にブラッシングを主としてバイオフィルを除去しています。本来それくらいの時間をかけないと複雑なお口の中はきれいにはなりません。

この時間で保険を使って、メインテナンスを行うと病院の維持費、人件費が出るか出ないかくらいです、もちろん利益は出ません。実は保険のルール上これ以上行っても診療報酬を上げることはできませんので、やればやるだけ赤字になります。
ですので当院のようなシステムで行っている先生は僕がお聞きしたかぎりではいません。
でもなぜ、それを行っているか？それは、これで患者様が治る、そして歯ぐきの状態が維持できることを知っているからです。
もっと言うとこれくらいしなければお口の中の状態が維持できないことを知っているからです。
それが、患者様のためになることをはっきりと確信できています。

このような思いで、お一人お一人のお口の中をよーく見てきれいにしています。これは、僕だけでなくスタッフみんな同じです。ですので、この記事の最初にあるようなメインテナンスの批判を行っている歯科医の方々は、ご自分で徹底してプラークや歯石を取ったことがないんではないかと疑ってしまいます。

今後とも皆様のお口の健康に寄与していきたいと思っています。